〖A〗、钟南山、李兰娟团队从患者粪便中分离出新型冠状病毒活病毒,提示需加强个人卫生防护,尤其要重视便后洗手及下水道通畅管理。研究进展与病毒分离情况2月10日 ,广州医科大学呼吸疾病国家重点实验室 、广州海关技术中心及中山大学附属第五医院合作,从一例新冠肺炎患者的粪便拭子标本中成功分离出新型冠状病毒(2019-nCoV) 。
〖B〗、钟南山、李兰娟团队分别从新冠肺炎患者的粪便样本中分离出新型冠状病毒,证实了排出的粪便中的确存在活病毒。专家强调做好个人卫生清洁很重要 ,尤其是便后洗手。
〖C〗 、新冠肺炎患者粪便中可能存在活病毒,专家建议冲水时盖好马桶盖以避免病毒传播 。粪便中检出病毒RNA阳性:2月1日深圳卫健委发布消息,研究者在新冠肺炎确诊患者的粪便中检出了病毒RNA阳性结果。这一发现提示粪便中很有可能存在活病毒。
〖D〗、粪便干涸以后 ,风会把粪便里的病毒吹到不同的地方,预防新冠病毒应该注意这个问题 。钟南山的团队已经从粪便里培养出新型冠状病毒的活病毒,但这并不一定意味着通过消化道传播 ,但需要注意保持下水道的通畅还是极为重要的。
〖E〗、传染性评估粪口传播风险钟南山院士团队已在粪便中培养出活的新型冠状病毒,表明粪便具有传染性。重庆市和浙江均出现过咽拭子阴性 、肛拭子阳性的确诊病例,提示需警惕粪口传播风险 。患者出院后若肛拭子阳性 ,可能通过粪便排出病毒,污染环境或接触传播。
〖A〗、查出肺结节的人越来越多,主要与筛查技术普及、过度筛查 、患者焦虑、医生经验等因素有关,目前没有明确证据表明肺结节高发与接种新冠疫苗直接相关。具体原因如下:筛查技术普及与“CT热”肺是一个呼吸器官 ,空气中粉尘、细菌 、病毒、结核、真菌、有害气体等吸入肺内后,免疫系统会“围剿 ”这些有害物质,严重时可能引发病症 。
〖B〗 、肺结节与新冠疫苗无直接关联科学证据不足:中国科学院院士高福在公开场合明确表示 ,目前尚无证据表明疫苗接种与肺结节发生存在相关性。疫苗研发需经过严格的临床前试验和多层临床试验,上市前积累的实验数据未提示肺结节风险。
〖C〗、肺结节的成因与新冠疫苗并无关联。绝大多数肺结节都是良性的,多由多年吸入的粉尘逐渐沉积 ,形成钙化,类似人体老化的自然过程 。新冠疫苗在全球范围内接种仅一年多时间,不可能导致肺结节的产生。肺结节是指肺内直径小于3厘米的结节状病灶 ,通常直径几毫米的病灶也称为结节,直径大于3厘米的称为肿块。
〖D〗、近几年肺结节检出率越来越高,一方面是因为新冠疫情爆发以来 ,住院均需进行胸透或CT检查,使得更多肺结节被发现;另一方面,人工智能辅助影像技术在胸部CT中的广泛应用,也大大提高了肺结节的检出率 。
〖E〗 、打疫苗导致肺结节的说法缺乏科学依据 ,近两年肺结节检出率上升主要与CT机升级和AI辅助诊断技术的普及有关。具体分析如下:疫苗导致肺结节的逻辑矛盾中国主流灭活疫苗以灭活病毒毒株为主体,配以广泛使用的辅料生产。
上海发现的英国报道变异株在人群中的传播力尚未确定与病毒本身直接强相关,其传播受人类社会活动、冬季气候和人群自我防护措施等因素共同影响;该变异株致病毒力和严重性未见增强 ,我国新冠疫苗对其仍有保护作用,核酸试剂可检出,现有防控措施依然有效 ,需进一步严格落实并加强个人防护 。
上海市发现中国大陆首例来自英国的变异新冠病毒感染病例,该病例为一名23岁的女学生,近期从英国返回上海 ,其新冠病毒基因序列为B.7亚型,与英国报道的变异病毒基因相似。病例发现过程:上海市疾控中心在对英国输入的新冠肺炎确诊病例进行基因测序监测中,发现该病例的新冠病毒基因序列为B.7亚型。
上海3例确诊病例导致20多家医院“闭环”主要因防疫排查需要 ,未出现院内感染,且密接者众多,部分密接者或陪同家属有就医经历,按规范要求医院执行“2+12”监测管理 。溯源结果显示 ,3例病例感染的是Delta变异株,感染来源聚焦于外省市暴露于境外输入病毒污染的环境。
近日,上海市疾控中心在对英国输入的新冠肺炎确诊病例进行基因测序监测中 ,发现1例病例的新冠病毒基因序列为B.7亚型,与近期英国报道的变异病毒基因相似。这是中国大陆首次报告了最初在英国发现的变异新冠病毒感染病例 。
近期,上海市疾控中心在对英国输入的新冠肺炎确诊病例进行基因测序监测中 ,发现1例病例的新冠病毒基因序列为B.7亚型,与近期英国报道的变异病毒基因相似,《中国日报》表示这是中国大陆首次报告最初在英国发现的变异新冠病毒感染病例。
英国发现的变异新冠病毒B.7致死率提高了55% ,中国上海、广东 、北京已出现多例感染病例,张文宏表示不接种疫苗会吃亏。 以下是具体情况:B.7突变株的致死率情况 3月15日,国际著名期刊《自然(nature)》刊发研究文章“Increased mortality in community-tested cases of SARS-CoV-2 lineage B.7 ”。
在肺部结节良/恶性情况不明朗、又不想进行穿刺检查的情况下 ,可以尝试利用基因检测的方式进行筛检 。例如基准医疗出品的ctDNA甲基化高通量检测产品PlumoSeek肺结节良恶性检查,仅需10ml血液,配合影像学检查数据,就可以辨别肺结节良/恶性 ,准确率可达93%。
发现肺结节比例增加的原因新冠疫情期间CT检查增多:新冠疫情期间,由于发烧感冒、咳嗽等症状,很多人都进行了CT检查。同时 ,人们也更加注重体检中的肺结节筛查,而肺结节是早期肺癌的一种表现,因此做CT的人增多 ,发现肺结节的比例也相应增加 。
情绪管理保持心情舒畅,避免肝郁气滞加重痰瘀。定期复查良性结节需遵医嘱随访,观察大小变化。重要提醒恶变风险:虽多数肺结节为良性 ,但需通过CT 、病理检查排除恶性可能 。专业指导:中医治疗需辨证施治,切勿自行用药,建议在中医师指导下进行。
总结:肺结节检出率上升是医疗技术进步的结果 ,而非疫情直接导致。通过戒烟、职业防护、润肺饮食 、深呼吸训练及规律作息,可有效降低肺结节发生风险 。
特别是要坚持戴口罩,虽然口罩不能100%挡住病毒,但戴和不戴区别很大。戴口罩的人就算感染 ,也会降低病毒载量,而不戴口罩的人是与病毒最亲密的接触,低载量病毒和高载量病毒进入人体所引发的症状、后果是完全不同的。
